"Кортизоловый живот" - правда или миф?

Попробуем разобраться, действительно ли от стресса может расти живот, как кортизол влияет на вес и можно ли по фигуре определить, что уровень гормона повышен.

Содержание

1. Что такое "кортизоловый живот" и существует ли он на самом деле
2. Что такое кортизол и зачем он нужен организму
3. Может ли стресс действительно привести к появлению живота
4. Как кортизол связан с жиром на животе
5. Как выглядит "кортизоловый живот" и можно ли определить его по внешности человека
6. Почему растет живот: причины помимо кортизола
7. Высокий кортизол: какие симптомы действительно могут появляться
8. Нужно ли сдавать анализ на кортизол, если появился живот
9. Как убрать "кортизоловый живот"
10. Работают ли "кортизоловые коктейли", БАДы и другие популярные способы
11. Когда стоит обратиться к врачу
12. Часто задаваемые вопросы
13. Заключение

Что такое "кортизоловый живот" и существует ли он на самом деле

Специалисты подчеркивают: связь хронического стресса и абдоминального ожирения (ожирения внутренних органов) исследуется, но далеко не всегда стресс, провоцирующий выработку кортизола, приводит к ожирению в области талии.

Как поясняет преподаватель кафедры фундаментальных медицинских дисциплин медицинского факультета Государственного университета просвещения, хирург Александр Умнов "кортизоловым животом" в обиходе называют скопление жира в области талии и вокруг внутренних органов, которое многие связывают с хронически повышенным уровнем кортизола - гормона, который часто называют гормоном стресса. А сам термин пришел в русскоязычный интернет из англоязычного TikTok примерно в 2023-2024 годах и закрепился в народном лексиконе. Термин этот не медицинский, то есть в медицине такого диагноза нет. Есть понятие абдоминального (центрального, вгутреннего) ожирения, и оно действительно может быть одним из следствий хронического стресса и связанного с ним дисбаланса гормонов.

"В соцсетях часто рисуют довольно стереотипную картинку: округлый, плотный живот при относительно тонких руках и ногах, иногда в сочетании с округлившимся или отекшим лицом. Люди ищут "волшебную таблетку", рассуждая на тему, если убрать стресс и снизить тем самым кортизол, то жир с живота моментально уйдет", - отмечает врач.

Что такое кортизол и зачем он нужен организму

Кортизол - это биологически активное вещество стероидной природы. Оно играет важную роль в адаптации организма к нагрузкам, а также в регуляции обменных и иммунных процессов.

Кортизол помогает поддерживать стабильную концентрацию сахара в крови, участвует в регулировании артериального давления, активизирует метаболизм и способствует работе иммунной защиты. Также он оказывает влияние на эмоциональное состояние, работоспособность и общий уровень энергии.

Как поясняют доктора "СМ-Клиники", уровень гормона может колебаться под воздействием стресса, недостатка глюкозы в крови. И когда этого гормона в организме оказывается слишком много, происходят системные сбои.

Повышенный кортизол негативно сказывается на углеводном и жировом обмене, ускоряет распад мышечной ткани, способствует задержке жидкости в организме, ослабляет иммунитет и замедляет процессы восстановления тканей. У женщин это может приводить к увеличению веса, изменениям кожи и ухудшению эмоционального состояния.

Наиболее типичные проявления высокого кортизола: хроническая усталость, повышенное артериальное давление, накопление жира в области лица, шеи и туловища, проблемы со сном, ухудшение памяти и повышенная тревожность.

Может ли стресс действительно привести к появлению живота

Употребление кофеина может влиять на распределение жира в организме. Фото: iStock

На самом деле, связь намного сложнее и не является прямой причинно-следственной цепочкой: стресс-высокий кортизол-живот, поясняет Александр Умнов.

На распределение жира в теле человека, по его словам, влияет целый комплекс факторов, начиная с генетики, частоты употребления кофеина, питания, уровня физической активности, режима сна и заканчивая различными гормональными сдвигами. Также влияет возраст и прием различных лекарств.

Поэтому у многих людей с абдоминальным ожирением уровень кортизола вполне в норме, а ожирение присутствует.

Как кортизол связан с жиром на животе

Одним. из факторов, который приводит к росту жировой ткани, является чрезмерное употребление кофе. Об этом пока мало говорят, но доктора видят прямую связь.

"Человек скорее набирает вес, если он пьет не просто кофе, а кофе с добавками (молоко, сливки, мороженное и так далее). Но и сам кофеин может в течение длительного времени привести к набору веса. При употреблении кофе как раз и повышается гормон кортизол. При его выработке замедляется переработка жиров и запасается вода. А эти два процесса в конце концов могут привести к наборам лишних килограммов. Почему на животе? На эту зону кортизол сильнее всего влияет", - объясняет доктор Умнов.

Клетки в абдоминальной области (центральной внутренней области организма) больше чем в других зонах, имеют больше рецепторов к глюкокортикоидам, к которым относится кортизол. Поэтому при хронически повышенном уровне этого гормона они активнее накапливают жир.

Кому стоит беспокоиться в первую очередь? Прежде всего, людям, у которых уже избыток веса, людям с гипертонической болезнью и нарушением работы надпочечников.

"Важный совет - не пить кофе как воду, а только для удовольствия 2 раза в день. И небольшими чашечками. И забыть про ночные кофейные церемонии и постоянные покупки кофе с собой, потому что кофейни сейчас стали на каждом шагу и люди бесконтрольно пьют много кофе", - добавляет доктор.

Как выглядит "кортизоловый живот" и можно ли определить его по внешности человека

Специфической формы "кортизолового живота" не существует. Фото: iStock

Специфической формы или одинаковой текстуры "кортизолового живота" не существует. Все это зависит от множества факторов, например, соотношения подкожного и висцерального (внутреннего\) жира, тонуса мышц, гидратации, осанки. Поэтому по одной только фотографии или объему талии нельзя сделать вывод об уровне кортизола.

Почему растет живот: причины помимо кортизола

Объяснять любой жир на животе высоким кортизолом - это, по мнению Александра Умнова, бытовое упрощение на уровне "вердикта соцсетей". Живот может увеличиваться из-за избытка калорий, малоподвижного образа жизни, генетических особенностей распределения жира, возрастных изменений, недостатка сна, нарушений в работе эндокринной системы в целом. Иногда за увеличение жировой ткани принимают систематическое вздутие живота.

Среди других причин роста объема живота можно назвать: проблемы с щитовидной железой, синдром поликистозных яичников, прием некоторых лекарств, например, длительная терапия глюкокортикоидами.

Высокий кортизол: какие симптомы действительно могут появляться

Сам по себе выпирающий живот - не повод подозревать патологически высокий кортизол. Но есть комбинация признаков, которая действительно может указывать на серьезное состояние - гиперкортицизм, центральное ожирение. Когда наблюдаются жир на туловище и животе при тонких руках и ногах, изменившееся лунообразное лицо с покраснением, жировая подушка на задней поверхности шеи, широкие багровые растяжки на животе, бедрах, истонченная, как будто "замученная" кожа, склонность к синякам, мышечная слабость, повышение артериального давления и уровня глюкозы в крови, нарушения менструального цикла у женщин - это говорит о серьезном ожирении внутренних органов.

Такая комбинация признаков может встречаться при синдроме Кушинга и требует медицинской оценки, а не самостоятельного лечения "кортизолового живота".

Нужно ли сдавать анализ на кортизол, если появился живот

"Случайный анализ крови на кортизол - это как ткнуть пальцем в небо, он скорее всего будет неинформативен из-за естественных суточных колебаний гормона", - говорит Александр Умнов.

Поэтому не стоит поддаваться многочисленной рекламе, которая сегодня заманивает людей, мечтающих похудеть, сдавать анализы на кортизол в первой попавшейся клинике или частной лаборатории.

Только врач-эндокринолог назначит специфические тесты, например, суточную экскрецию кортизола с мочой, малую дексаметазоновую пробу. По ним можно определить, есть ли в организме избыток кортизола.

Как убрать "кортизоловый живот"

Специального способа убрать именно "кортизоловый жир" нет. Фото: iStock

Специального способа убрать именно "кортизоловый жир" не существует. Если есть хронический стресс, который действительно влияет на гормональный баланс, то работа над эмоциональным фоном может быть частью решения. Но в целом подход должен быть комплексным и направленным на общие факторы: важно сбалансированное питание, регулярная физическая активность, сочетание силовых и аэробных нагрузок, полноценный сон, сохранение спокойствия. Важно понимать, что невозможно локально "сжечь жир" только на животе - при общем снижении массы тела жир уходит со всего тела.

Работают ли "кортизоловые коктейли", БАДы и другие популярные способы

Доктор Умнов подчеркивает: нет убедительных научных доказательств, что БАДы и коктейли способны целенаправленно "сжигать" жир на животе за счет влияния на кортизол. Более того, бесконтрольный прием добавок может быть рискованным. В идеале, конечно, необходимо обратиться к врачу, обследоваться по эндокринологическому направлению, следить за гормонами, чтобы не допускать резких колебаний, одновременно с этим менять образ жизни, активности и восприятия стрессовых ситуаций, рассматривать варианты для отдыха и отвлечения от стресса.

Когда стоит обратиться к врачу

Среди признаков, которые должны насторожить:

• быстрый и необъяснимый набор веса;
• выраженное изменение распределения жира;
• мышечная слабость;
• широкие фиолетовые растяжки;
• частые синяки;
• высокое давление или повышение сахара;
• нарушения менструального цикла;
• прием глюкокортикоидных препаратов.

"Не стоит винить один гормон во всех бедах с фигурой. Если вас беспокоит увеличение объема живота, лучше не заниматься самодиагностикой, а обсудить это с врачом-эндокринологом. Специалист поможет разобраться в причинах и составить индивидуальный план действий", - констатирует доктор Умнов.

Заключение

"Кортизоловый живот" - не отдельный медицинский диагноз и не особый вид жира, который можно определить по внешности. При этом хронический стресс действительно способен влиять на сон, аппетит, активность и обменные процессы, а значит, косвенно способствовать набору веса. К накоплению кортизола в организме влияет и избыточное употребление кофе.

Поэтому вместо попыток "сбить кортизол" разумнее работать с доказанными факторами - сном, питанием, физической активностью и уровнем стресса. Если же набор веса быстрый и сопровождается другими характерными симптомами, причину стоит искать вместе с врачом.