Принят Государственным Советом Республики Коми 30 ноября 2023 года
Статья 1. Основные характеристики бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов
1. Утвердить основные характеристики бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми (далее - Фонд) на 2024 год:
1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета Фонда в сумме 26 459 328,6 тыс. рублей, в том числе за счет межбюджетных трансфертов, получаемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в сумме 25 707 203,6 тыс. рублей, из республиканского бюджета Республики Коми в сумме 304 243,8 тыс. рублей, прочих межбюджетных трансфертов, передаваемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, в сумме 376 237,0 тыс. рублей;
2) общий объем расходов бюджета Фонда в сумме 26 459 328,6 тыс. рублей.
2. Утвердить основные характеристики бюджета Фонда на плановый период 2025 и 2026 годов:
1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета Фонда на 2025 год в сумме 28 239 184,7 тыс. рублей, в том числе за счет межбюджетных трансфертов, получаемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в сумме 27 488 221,4 тыс. рублей, из республиканского бюджета Республики Коми в сумме 319 456,0 тыс. рублей, прочих межбюджетных трансфертов, передаваемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, в сумме 347 497,7 тыс. рублей и на 2026 год в сумме 30 070 058,2 тыс. рублей, в том числе за счет межбюджетных трансфертов, получаемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в сумме 29 324 873,9 тыс. рублей, из республиканского бюджета Республики Коми в сумме 319 456,0 тыс. рублей, прочих межбюджетных трансфертов, передаваемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, в сумме 347 326,5 тыс. рублей;
2) общий объем расходов бюджета Фонда на 2025 год в сумме 28 239 184,7 тыс. рублей, на 2026 год в сумме 30 070 058,2 тыс. рублей.
Статья 2. Межбюджетные трансферты, получаемые из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов
1. Утвердить межбюджетные трансферты, получаемые из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации:
1) на 2024 год согласно приложению 1 к настоящему Закону;
2) на плановый период 2025 и 2026 годов согласно приложению 3 к настоящему Закону.
. Установить, что прочие межбюджетные трансферты, полученные из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации, направляются на оплату медицинской помощи гражданам Российской Федерации, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию на территории соответствующих субъектов Российской Федерации.
Статья 3. Бюджетные ассигнования бюджета Фонда на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов
Утвердить распределение бюджетных ассигнований бюджета Фонда по целевым статьям, группам видов расходов в ведомственной структуре расходов:
1) на 2024 год согласно приложению 2 к настоящему Закону;
2) на плановый период 2025 и 2026 годов согласно приложению 4 к настоящему Закону.
Статья 4. Нормированный страховой запас Фонда на 2024 год
1. Установить общий размер средств нормированного страхового запаса Фонда на 2024 год в сумме до 1 799 858,6 тыс. рублей.
Установить, что при поступлении в бюджет Фонда средств, предусмотренных пунктами 4 - 11 части 2 настоящей статьи, сверх учтенного объема, общий размер средств нормированного страхового запаса Фонда увеличивается на сумму дополнительно поступивших доходов.
Установить, что указанные средства предназначены для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми.
2. Нормированный страховой запас формируется (допускается поэтапное формирование) из средств бюджета Фонда. В состав нормированного страхового запаса направляются:
1) субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету Фонда;
2) доходы от размещения временно свободных средств;
3) средства, образовавшиеся в бюджете Фонда в результате применения к страховым медицинским организациям санкций за нарушение обязательств по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в виде уменьшения финансирования страховой медицинской организации;
4) остатки средств (за исключением остатков целевых средств) на счетах по учету средств обязательного медицинского страхования по состоянию на 1 января текущего финансового года, не использованные на завершение расчетов за предыдущий период;
5) прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования;
6) средства от применения в соответствии со статьей 41 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" санкций к медицинским организациям за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи;
7) целевые средства предыдущего периода, направленные в доход бюджета Фонда из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в текущем финансовом году в размере подтвержденной потребности для финансового обеспечения соответствующих расходов, в части, подлежащей направлению в состав нормированного страхового запаса;
8) межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мер по компенсации медицинским организациям недополученных доходов в связи с сокращением объемов медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования, в условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих;
9) межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение медицинских организаций в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих;
10) иные межбюджетные трансферты из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, передаваемые бюджету территориального фонда для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала;
11) иные источники, предусмотренные законодательством Российской Федерации.
3. Средства нормированного страхового запаса используются на:
1) дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования путем предоставления страховой медицинской организации недостающих для оплаты медицинской помощи средств в соответствии с частью 6 статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", а также на финансовое обеспечение расходов на исполнение судебных актов;
2) расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в части:
а) возмещения другим территориальным фондам обязательного медицинского страхования затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной за пределами территории Республики Коми застрахованным в Республике Коми лицам, в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования, в виде предоставления межбюджетных трансфертов бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования;
б) оплаты стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Республики Коми лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, с последующим восстановлением средств в состав нормированного страхового запаса по мере возмещения затрат другими территориальными фондами обязательного медицинского страхования;
3) финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования за счет средств, указанных в пункте 6 части 2 настоящей статьи;
4) софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала;
5) финансового обеспечения мер по компенсации медицинским организациям недополученных доходов в связи с сокращением объемов медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования, в условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих;
6) дополнительного финансового обеспечения медицинских организаций и (или) дополнительного финансового обеспечения оказания медицинской помощи в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, соответственно целям и условиям предоставления межбюджетных трансфертов.
Статья 5. Особенности исполнения бюджета Фонда в 2024 году
1. Установить, что доходы, поступившие в бюджет Фонда сверх объема, утвержденного настоящим Законом (за исключением целевых средств, доходов, указанных в пункте 2 части 6 настоящей статьи), направляются на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Коми, а также, в случае принятия нормативных правовых актов, влекущих необходимость изменения расходов на выполнение функций аппаратом Фонда, - на соответствующие расходы, с внесением соответствующих изменений в сводную бюджетную роспись бюджета Фонда.
2. Установить, что средства, поступающие в бюджет Фонда дополнительно в форме межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования либо от других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, направляются на осуществление расходов соответственно целям, на обеспечение которых предоставлены, с внесением соответствующих изменений в сводную бюджетную роспись бюджета Фонда.
3. Установить, что остатками средств бюджета Фонда по состоянию на 1 января текущего финансового года, не подлежащими возврату в соответствии с бюджетным законодательством, являются:
1) средства от применения в соответствии со статьей 41 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" санкций к медицинским организациям за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи;
2) средства прочих межбюджетных трансфертов, передаваемых из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации;
3) штрафы, пени за использование не по целевому назначению страховой медицинской и медицинской организациями целевых средств;
4) денежные взыскания, налагаемые в возмещение ущерба, причиненного в результате незаконного или нецелевого использования бюджетных средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования;
5) платежи по искам, предъявленным территориальным фондом обязательного медицинского страхования, к лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов на оказание медицинской помощи.
4. Установить, что остатки средств бюджета Фонда, указанные:
1) в пункте 1 части 3 настоящей статьи, направляются на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования;
2) в пункте 2 части 3 настоящей статьи, направляются на оплату стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Республики Коми лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации;
3) в пунктах 3 - 5 части 3 настоящей статьи, направляются на финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.
5. Установить, что средства, поступившие в доход бюджета Фонда из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в размере подтвержденной потребности за предыдущий период, направляются на осуществление расходов соответственно целям, на обеспечение которых предоставлены, с внесением соответствующих изменений в сводную бюджетную роспись бюджета Фонда.
6. Установить, что основаниями для внесения изменений в показатели сводной бюджетной росписи бюджета Фонда также являются:
1) перераспределение бюджетных ассигнований между видами расходов "Социальное обеспечение и иные выплаты населению" и "Межбюджетные трансферты" целевой статьи расходов "Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации за счет субвенции из Федерального фонда обязательного медицинского страхования" в пределах общего объема средств, предусмотренных по указанным видам расходов;
2) поступление средств от применения в соответствии со статьей 41 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" санкций к медицинским организациям за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи;
3) перераспределение бюджетных ассигнований между целевыми статьями, видами расходов классификации расходов бюджетов для исполнения расходных обязательств в пределах общего объема бюджетных ассигнований, предусмотренных на выполнение функций аппаратом Фонда в текущем финансовом году.
Статья 6. Расходы на выполнение функций аппаратом Фонда и норматив на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию страховыми медицинскими организациями на 2024 год
1. Установить, что расходы на выполнение функций аппаратом Фонда предусмотрены на 2024 год в сумме 105 463,6 тыс. рублей.
2. Установить норматив расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию для страховых медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в Республике Коми, на 2024 год в размере 0,82 процента от суммы средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам.
Статья 7. Вступление в силу настоящего Закона
Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2024 года.
Глава Республики Коми В.В.Уйба