Не просто простуда: Чем опасен грипп и какие меры реально работают

В текущем сезоне в России появились новые штаммы вируса гриппа, к которым у населения пока нет иммунитета. Об этом сообщил директор НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева Минздрава Дмитрий Лиознов. В то же время, как уже сообщала "РГ", состав противогриппозных вакцин в этом году полностью обновлен. По данным НИИ гриппа, выделенные у первых заболевших штаммы вируса соответствуют включенным в вакцину. Следовательно, вовремя сделанная прививка снизит риск инфицирования гриппом и тяжелого течения, если все-таки заражение произойдет.

"В текущем сезоне состав вакцин против гриппа полностью обновили: изменили все три компонента", - сказал он. По словам Лиознова, это свидетельствует о циркуляции новых штаммов вируса, к которым у населения нет сформированного иммунитета.

Вирус гриппа - один из самых изменчивых, он постоянно мутирует, поэтому вакцины приходится обновлять каждый год

Согласно информации НИИ гриппа имени А. А. Смородинцева, на 39-й неделе 2026 года (с 21 по 27 сентября) уровень заболеваемости населения гриппом и другими ОРВИ повысился по сравнению с предыдущей неделей и составил 65,4 на 10 000 населения. Это ниже базовой линии (82,9) на 21,1% и ниже еженедельного эпидемического порога на 16,2% - то есть эпидемии пока в стране нет. Эпидемический порог суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ по всему населению был превышен на 20% и более лишь в одном городе из 61, по которым есть данные, - в Норильске. И пока собственно случаев гриппа совсем немного, доминируют другие респираторные вирусы.

Из 6942 человек, заболевших в 43 городах, лабораторно подтверждено пока лишь 9 (0,1%) случаев гриппа. Из них - 3 (0,04%) случая несубтипированного гриппа A в 2 городах, 4 (0,06%) случая гриппа A(H1N1)pdm09 в 3 городах и 2 (0,03%) случая гриппа A(H3N2) в 2 городах. Таким образом, гриппа пока немного, но циркуляция начинается.

Важно подчеркнуть, что выявленные штаммы входят в состав вакцины, которая используется в этом сезоне.

Почему состав вакцины нужно пересматривать ежегодно?

На этот вопрос ответил замдиректора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, академик РАН Александр Горелов. "Вирус гриппа - один из самых изменчивых. Антигенный дрейф или просто антигенная изменчивость, или появление новых геновариантов вируса гриппа вызывают новый инфекционный процесс. А иммунитет специфичен только на тот штамм, который был актуален в предыдущий сезон. Поэтому прививку нужно делать каждый год", - добавил Горелов. При этом он подчеркнул, что формулировка "новые штаммы" не означает появление трех совершенно новых заболеваний. "Вирус мутирует не более чем на 10%, а по некоторым данным - 20%. То есть основная часть вируса осталась неизменной", - пояснил академик. Именно поэтому вакцины сохраняют свою эффективность, несмотря на ежегодное обновление состава.

ВОЗ проводит круглогодичный мониторинг циркуляции гриппа, анализирует, как распространяются разные штаммы и определяет наиболее актуальные, которые с наибольшей вероятностью будут доминировать в наступающем эпидемическом сезоне. В соответствии с этим прогнозом ВОЗ выпускает рекомендации по составу противогриппозных вакцин на предстоящий эпидсезон. "Прогноз для стран Северного полушария ВОЗ в этом году обнародовала 26 февраля. В соответствии с рекомендованным составом вакцин запускается их производство", - пояснил Александр Горелов.

Почему прививка работает лучше, чем "естественный" иммунитет после болезни?

Врач-терапевт Елена Алексенцева напоминает, что в одном сезоне циркулирует не один вариант гриппа. "Одновременно циркулируют A(H1N1)pdm09, A(H3N2) и грипп B. Переболев одним подтипом в декабре, вполне можно заболеть другим в феврале или марте - перекрестной защиты между ними практически нет", - говорит она.

Поэтому "естественный" иммунитет, возникающий, если человек заражается одним вариантом вируса, несопоставим с поствакцинальным, ведь прививка - в зависимости от вакцины - защищает от трех или четырех разных штаммов.

При этом надо учесть: иммунный ответ формируется примерно за 2-3 недели после вакцинации, поэтому прививаться желательно до активного сезонного распространения инфекции - сентябрь-октябрь врачи называют самым оптимальным временем.

Чем опасен грипп

Грипп - не просто тяжелая "простуда": он нередко осложняется пневмонией, синуситом и отитом, воспалением сердечной мышцы (миокардит), обострением хронических заболеваний. В прошлом сезоне тяжелее всего болели непривитые люди старше 65 лет с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Как защититься от гриппа

Главный внештатный специалист Минздрава России по инфекционным болезням Владимир Чуланов рассказал, как подготовиться к сезону респираторных заболеваний. "Наиболее эффективная мера профилактики гриппа, а также внебольничных пневмоний - это вакцинация. Сделать прививку необходимо заранее, желательно - в ближайшие несколько недель", - подчеркнул Чуланов.

Особенно важно защитить себя группам повышенного риска тяжелого течения заболевания - людям в возрасте 60 лет и старше, людям с хроническими заболеваниями (включая болезни легких, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, ожирение, иммуносупрессию), детям младше 5 лет, особенно до 2 лет, и беременным женщинам.

"Также важно помнить о неспецифических мерах профилактики: по возможности избегать многолюдных, плохо проветриваемых помещений, регулярно проветривать комнаты дома и на работе, использовать медицинскую маску в транспорте, поликлинике и других местах скопления людей (она должна прикрывать нос, рот и подбородок), мыть руки с мылом после улицы и транспорта, использовать антисептик, не касаться руками лица, при чихании и кашле прикрываться одноразовой салфеткой или сгибом локтя", - перечислил главные правила Владимир Чуланов.

"В случае появления симптомов заболевания по возможности оставайтесь дома и обратитесь к врачу. Детей с признаками ОРВИ не отправляйте в школу или детский сад, - напомнил инфекционист. - Лучше всего эти меры работают вместе, защищая не только вас, но и окружающих".