Тренд на общее оздоровление нации: Врачей научат превентивному подходу

Основные расходы системы здравоохранения должны приходиться не на стационарное лечение, как сейчас, а на превентивную медицину - профилактику и предупреждение развития хронических заболеваний. Это тренд ближайших 15 лет, сообщила вице-премьер Татьяна Голикова, выступая на пленарном заседании конгресса "Национальное здравоохранение", который в эти дни проходит в Москве.

О необходимости больше вкладываться именно в профилактику руководители социального блока правительства и Минздрава говорят уже не первый год. Логика абсолютно понятна: предотвратить заболевание легче (и дешевле), чем лечить. Основные шаги в этом направлении уже сделаны. Например, восстановлена разработанная еще в советские времена при Николае Семашко знаменитая на весь мир система профилактических осмотров и диспансеризации. Выстраивается система не просто раннего выявления болезней, но и диспансерного наблюдения за такими пациентами.

"Перевод основной части финансирования системы здравоохранения на предупреждение заболеваний, диспансерное наблюдение позволит уменьшить потребность в дорогостоящем стационарном лечении. Сейчас на специализированную медицинскую помощь, как и 15 лет назад, это стационар и дневной стационар, приходится более половины всех расходов системы ОМС (52%). А на амбулаторную - только 29%. Нам нужно перевернуть эту пирамиду", - подчеркнула Голикова.

Это тренд на общее оздоровление нации, считает вице-премьер. Ведь если основные усилия системы здравоохранения будут направлены на профилактику и предупреждение заболеваний, а также диспансерное наблюдение, удастся чаще избегать серьезных осложнений хронических заболеваний, требующих дорогостоящего высокотехнологичного лечения в условиях стационара.

"Инфаркт происходит не сразу, - пояснил в своем выступлении министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко. - Ишемическая болезнь сердца формируется годами, до сосудистой катастрофы может пройти 30 лет. Если делать акцент на профилактику, это поможет снизить процент осложнений".

До инфаркта болезнь развивается десятки лет, вот почему так важна профилактика

При этом, отметил Михаил Мурашко, изменение тренда в сторону профилактики требует больших усилий и от врачей поликлинического звена, и от самих людей. "Нам необходимо перестроить сознание и медиков, и людей, и это не решить в одночасье, это довольно сложная задача, нам предстоит кропотливая работа", - подчеркнул министр.

За последние 15 лет, напомнила Татьяна Голикова, в стране выстроена четкая система экстренной, в том числе высокотехнологичной помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и смертность от инфарктов и инсультов за эти годы удалось сократить на 31%. Но болезни системы кровообращения по-прежнему лидируют среди причин смертности, причем и у людей в работоспособном возрасте. Поэтому мало "бить по хвостам", спасая пациентов уже с запущенным заболеванием. Нужно выстраивать систему медпомощи так, чтобы люди дольше оставались здоровыми.

"Серьезную тревогу сейчас у нас вызывают не только болезни системы кровообращения и онкозаболевания, но и молодеющий сахарный диабет, ожирение, различные психические расстройства. Мы знаем, что основные причины этих заболеваний связаны с образом жизни, питанием, стрессом, гиподинамией, то есть тем, что выбирает для себя сам человек, какую жизненную траекторию он видит", - отметила Татьяна Голикова.

Людей необходимо заинтересовать заниматься сохранением своего здоровья. "Одна из развивающихся во всем мире стратегий - медицина предрисков с регулярными скринингами. Мы должны работать со здоровыми, предвидеть болезнь до ее появления. Например, благодаря генетическим исследованиям мы можем увидеть наследственную предрасположенность к тем или иным заболеваниям и заранее выстроить индивидуальную программу их профилактики", - подчеркнула вице-премьер.

Помогут развивать превентивный подход и цифровые технологии - от создания всевозможных гаджетов, помогающих следить за основными параметрами здоровья, до более сложных систем, включающих выстраивание индивидуальных профилактических программ. "Такая "поликлиника в кармане" будет доступна нашим людям уже в ближайшее время, отметил глава Сбербанка Герман Греф.