Что стоит за скандалом вокруг парацетамола, который якобы вызывает аутизм

Одна из самых громких тем прошлой недели - скандал вокруг популярного жаропонижающего и обезболивающего. Президент США Дональд Трамп заявил, что прием ацетаминофена (парацетамола) во время беременности приводит к аутизму у ребенка, а министр здравоохранения Роберт Кеннеди-младший пообещал бороться "всеми способами с эпидемией аутизма". Однако медицинские эксперты сразу же опровергли эту точку зрения. А беременные американки даже устроили флешмоб, принимая лекарство "под камеру" и размещая видео в соцсетях.

Что стоит за этим скандалом и как на самом деле нужно принимать популярное жаропонижающее средство?

В качестве доказательства высокие чиновники сослались на научный обзор. Однако их заявления сразу же резко раскритиковали специалисты. Европейское агентство по лекарствам (EMA), ВОЗ и Американский колледж акушеров и гинекологов единогласно выступили с опровержениями, ведь два крупных научных исследования доказали обратное. В Швеции в 2024 году проанализировали истории болезни почти 2,5 миллиона детей и не нашли связи между приемом парацетамола мамами во время беременности и всевозможными невротическими отклонениями у ребенка. Результат опубликован в авторитетном медицинском журнале JAMA.

А год спустя японские исследователи проверили 200 тысяч детей и сделали те же выводы, что их европейские коллеги.

Ученые подчеркивают, что аутизм является сложным нарушением развития, и около 80% случаев связаны с генными мутациями. Хотя возможны и другие причины: от приема алкоголя до избыточного веса и сложной беременности.

А что говорят российские врачи? "Отечественные инструкции допускают прием парацетамола во время беременности. Но важно понять: прием возможен, когда польза превышает риск. Общепринятое мнение - минимальное назначение всех НПВП в третьем триместре для предотвращения осложнений на сердце плода", - пояснила "РГ" - Неделе акушер-гинеколог, глава комитета по женскому здоровью Союза "Здоровье здоровых" Мария Коновалова.

Ее коллега из клиники КИТ Ольга Стегниенко отмечает: "Относительная безопасность парацетамола подтверждена мировой практикой, доказательств влияния на развитие аутизма у ребенка нет. Это миф. Высокая температура у мамы гораздо опаснее для плода. Но это не значит, что лекарство можно пить по любому поводу".

Вообще, во время беременности важно минимизировать прием лекарств, - подчеркивает Стегниенко. Ее предупреждение звучит особенно своевременно на фоне развернувшегося в сетях опасного флешмоба: беременные "В знак протеста" публикуют видео, где демонстративно пьют парацетамол.

"Что касается таких протестов, это, мягко говоря, удивляет. Ведь на кону - здоровье ребенка. Да, удобно иметь парацетамол в аптечке и врачам, и пациенткам. Но нам важно уходить от парадигмы массового удобства как основного аргумента", - считает Мария Коновалова.

Врачи предупреждают: подобные "акции" - классика безответственности. "Хорошо изученный" парацетамол при передозировке вызывает тяжелое поражение печени. "Спасти такого больного может исключительно трансплантация", - предупреждают врачи.

Кстати

Правила безопасного приема

• Принимать только при реальной необходимости - при высокой температуре или сильной боли по рекомендации врача.
• Использовать минимальную эффективную дозу - не более 1-1,5 г в сутки.
• Сократить продолжительность приема - применять максимально коротким курсом.
• Не сочетать с другими лекарствами без консультации с врачом.