Поделиться
Есть несколько индикаторов и способов, которые помогут самостоятельно проверить состояние своего тела.
"На первый взгляд, ответ на вопрос, есть ли у человека ожирение, кажется простым: все люди, мало-мальски интересующиеся этим вопросом, знают про показатель - индекс массы тела (ИМТ=вес в кг/рост в м2), и чаще всего ориентируются именно на этот показатель", - говорит Наталья Еремичева.
Границы тут такие:
"ИМТ - важный показатель, который довольно точно сигнализирует об ожирении. Однако неблагоприятные эффекты ожирения для здоровья преимущественно связывают с избыточным центральным и висцеральным ожирением, когда жир располагается в области живота и обволакивает внутренние органы. Но ИМТ не покажет - какой именно вид ожирения присутствует, он не позволяет дифференцировать жировую массу от тощей или костной массы", - отмечает эксперт.
Например, если человек активно занимается спортом, "накачивает" мышечную массу, ИМТ у него может быть значительно выше 30 кг/м2, но при этом процент жира в теле небольшой, и никакого ожирения у него нет.
Этот индикатор указывает как раз на наличие жировой прослойки в области живота и наличии висцерального ожирения.
"В США, где много людей с лишним весом и ожирением, принято считать нормой окружность талии у мужчин до 102 см и у женщин - до 88 см. Если показатель ОТ больше - это говорит об ожирении. У европейцев (и у нас в России) ориентиры более строгие: у мужчин ≥94 см, у женщин ≥80см. Таким образом, и здесь границы размыты, и однозначно судить об ожирении только ориентируясь на ОТ неправильно", - отмечает Наталья Еремичева.
Еще один, более объективный показатель - соотношение окружности талии и окружности бедер. Если ОТ приближается к ОБ или превышает ее - это тревожный сигнал.
"Рассчитайте ОТ/ОБ - если результат больше 1 у мужчин и больше 0,85 у женщин - это свидетельствуют об ожирении", - говорит эндокринолог.
Это не такой распространенный критерий, но он очень наглядный. Если утром натощак в положении лежа на спине живот у вас чуть западает или остается плоским - все хорошо. Но если высота живота в положении лежа на спине превышает 25 см - это также говорит о висцеральном ожирении.
"Если такая самодиагностика указывает, что вы в зоне риска, лучше не откладывать визит к эндокринологу, так как ожирение тянет за собой множество проблем - нарушение метаболизма, углеводного и липидного обмена, возможно, сахарного диабета второго типа", - отмечает доктор Еремичева.
Врач может назначить дополнительные обследования для более уверенной диагностики. Какие именно?
- Калиперометрия
Этот метод заключается в измерении толщины кожно-жировой складки на разных участках тела, для чего используют специальные устройства - калиперы. Это не самый точный метод - результаты могут существенно отличаться при выполнении измерений разными специалистами и при использовании различных типов калиперов.
- Биоимпедансный тест
Это анализ состава тела с помощью специального аппарата - биоимпедансметра. Прибор измеряет электрическое сопротивление между разными зонами на теле, благодаря чему врач определяет состав тела и рассчитывает процентное соотношение жировой, костной и мышечной ткани, внеклеточной и внутриклеточной жидкости в организме.
- Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия
Этот метод хорош для динамического наблюдения за композицией тела - с его помощью просто контролировать эффективность проводимого лечения. Это самый надежный метод оценки состава тела (в том числе и жировой ткани), точность которого сопоставима с КТ и МРТ.
- КТ и МРТ всего тела
Такие исследования, в принципе, можно провести для оценки висцерального и подкожного жира, они дают точный результат, но при этом дорогостоящи. Поэтому их применение ограничено рамками научных исследований.
"На сегодняшний день расчет ИМТ и показатель окружности талии - наиболее простые и понятные инструменты для определения ожирения, которые можно использовать и в домашних условиях", - заключила эксперт.