Сибирские депутаты подхватили идею "народосбережения"

Депутаты Законодательного собрания Новосибирской области обязали министерство здравоохранения региона устранить недостатки, выявленные Контрольно-счетной палатой.

"Народосбережение" - так сформулировал президент России в послании к Федеральному Собранию главную цель государства. Конечно, современное качественное здравоохранение - только одна из составляющих народосбережения, но очень существенная его часть, тем более для сельских территорий и деревень, расположенных порой в десятках километров от районных центров. Именно поэтому комитет Законодательного собрания региона по социальной политике, здравоохранению, охране труда и занятости населения на очередное заседание вынес отчет Контрольно-счетной палаты Новосибирской области о результатах аудита эффективности использования государственных средств, направленных на оказание медицинской помощи во врачебных амбулаториях и фельдшерско-акушерских пунктах, расположенных на территории области, в 2014-2015 годах и за текущий период 2016-го.

Как сообщила аудитор КСП Наталья Толмачева, сегодня система первичной медико-санитарной помощи в районах области включает 915 фельдшерско-акушерских пунктов, 107 врачебных амбулаторий и 241 домовое хозяйство. В 2015 году в области было построено и введено в эксплуатацию шестнадцать ФАПов, а в ближайшее время планируется строительство еще шести.

Однако, как отмечено в отчете КСП, в минздраве нет критериев отбора поселений, наиболее нуждающихся в фельдшерско-акушерских пунктах, а значит, что жители сел, годами живущие без своего ФАПа, могут его и не дождаться. Беспокойство вызывает и состояние многих фельдшерско-акушерских пунктов: 29 (3,2 процента) следует просто снести по причине аварийности, 42 ФАПа (4,6 процента) требует реконструкции, 238 (26 процентов) нуждается в капитальном ремонте. На отсутствие водопровода, горячего водоснабжения, центрального отопления, канализации может пожаловаться каждый второй медпункт села. Сам за себя говорит и тот факт, что порядка 90 процентов ФАПов и врачебных амбулаторий оснащено медицинским оборудованием и мебелью на уровне менее 80 процентов от стандарта.

Острейшая проблема - кадры. Отсутствует врачебный персонал в амбулаториях десяти районов. Фельдшерским составом полностью укомплектованы амбулатории и ФАПы только Купинской ЦРБ, укомплектованность меньше пятидесяти процентов - в Мошковской и Каргатской ЦРБ.

Из девяти критериев, по которым эксперты оценивали систему первичной медико-санитарной помощи на сельских территориях, более половины не достигает нормативных значений. Доступность получения гражданами медицинской помощи во врачебных амбулаториях и ФАПах улучшилась незначительно, констатировали эксперты КСП.

- С оказанием первичной медицинской помощи проблема стоит очень остро, фактически ее могут оказать только в ЦРБ, в райцентрах. Есть населенные пункты, где на расстоянии тридцати-сорока километров нет ни одного ФАПа, - говорит депутат Олег Суворов. - А ведь когда-то медпункты были даже в небольших деревнях. Потом пришло время оптимизации: их стали закрывать, переводить в более крупные села. Ранее ФАПы находились в ведении муниципалитетов, у которых не было ни возможностей, ни денег на их содержание. Сегодня финансированием системы первичной медико-санитарной помощи занимается минздрав области. Учитывая, что накопился целый комплекс проблем, средств надо много. В правительстве региона работают в этом направлении. Осознание проблемы - уже шаг к ее решению.

- Недостаточное количество ФАПов в селе - проблема номер один в здравоохранении. Такова позиция федерального министерства. Сегодня в Новосибирской области 75 поселений, в каждом из которых проживает более 300 человек, остро нуждаются в открытии медпунктов. На уровне региона мы подготовили соответствующую программу, и она поддержана минздравом РФ. Надеемся, что будет и федеральная программа, ведь это не такое затратное строительство, как в случае поликлиник или больниц, - прокомментировал ситуацию министр здравоохранения НСО Олег Иванинский.

Комитет рекомендовал министерству здравоохранения Новосибирской области устранить недостатки, выявленные Контрольно-счетной палатой.

Прямая речь

Игорь Гришунин, председатель комитета по социальной политике, здравоохранению, охране труда и занятости населения:

- Идет ли речь о большом селе или о деревушке на тридцать жителей, люди равно имеют право на первичную медико-санитарную помощь. Министерством создана рабочая группа, которая должна оценить модель расчета приоритетов для инвестиционного развития государственных медицинских организаций сельских районов области. Задача ближайших дней - определить 25 населенных пунктов, приоритетно нуждающихся в строительстве новых ФАПов. Мы убеждены, что на такой объем работ в 2017 году можно найти финансирование. Затем в 2018-2019 годах строить ежегодно еще по 25 ФАПов, чтобы закрыть проблему.