Поделиться
30 мая 2006 г. в институте им. Вредена по квоте была сделана операция: эндопротезирование тазобедренного сустава. Имею ИПР, куда вписано техническое средство (эндопротез). Являюсь инвалидом второй группы. От протеза, который мне предложили (с цементной фиксацией), отказалась (по медицинским показаниям) и мне предложили купить за свой счёт эндопротез с бесцементной фиксацией. Я согласилась. В законе о социальной защите инвалидов в РФ ст.11написано: инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством реабилитации. Это право я использовала. Могу ли я получить компенсацию за купленный мною эндопротез. Фонд социального страхования мне отказывает, ссылаясь на квоту. Благодарю за внимание.
Овчаренко Л.А.
При направлении граждан органами исполнительной власти субъекта РФ в счет квот региона на эндопротезирование в федеральные медицинские учреждения, медицинские учреждения, находящиеся в ведении субъектов РФ и муниципальных образований, стоимость эндопротеза включена в объемы "квоты" высокотехнологичной медицинской помощи, запланированной для субъекта РФ. При проведении эндопротезирования в выше указанных лечебных учреждениях, по направлениям органов исполнительной власти субъектов РФ в сфере здравоохранения, компенсация исполнительными органами фонда не производится, так как стоимость эндопротеза должна быть включена в стоимость эндопротезирования. Если стоимость имплантированного Вам эндопротеза превышает запланированную квотой стоимость, то, к сожалению, полная компенсация Вам не положена. Однако я не исключаю возможности для частичной компенсации. Для этого Вы должны запросить справку из медучреждения, где Вам была проведена операция, о стоимости того протеза, который включен в квоту и обратиться в территориальный Фонд социального страхования с заявлением о возмещении стоимости квотированного, но не использованного при операции протеза. Отказ в компенсации можно обжаловать в суде.
На ваши вопросы отвечает юрист Анна Соколова,
Бизнес-бюро "Doc-Net"